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别让青光眼悄悄夺走你的视力

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2013-11-19  来源: 沈婷 戚晓虹

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青光眼,古称“青盲”,是眼科常见的终身疾病之一。对青光眼,许多人的认识都不够充分,不像对“白内障”等疾病那样宣传较为普及。青光眼最大的危害,在于其对视力损伤的不可逆性。

临床上有这样的病例:中老年患者,偶有眼红、眼胀,但没有明显的视力下降,在体检或者其它原因就诊眼科时却发现患有青光眼。

青光眼是由于各种原因导致眼球内部压力增高,压迫眼球后部视神经,引起视力损伤。它具有发展隐匿、不可逆的特点,是眼科严重的致盲疾病之一。青光眼一旦发展,造成的视力和视野丧失无法通过药物或者手术治疗恢复。如果把眼睛比作窗户,“白内障”是窗玻璃变脏了,换块新的就可以了;“青光眼”则是窗户变小了,目前的医疗手段没有办法再破墙挖洞使它变大。

导致眼压增高的原因很多,除了原发性的青光眼,白内障、糖尿病性眼病等眼部其它疾病会导致继发性青光眼,不恰当使用激素眼药水则会造成激素性青光眼。原发性青光眼与眼球结构的发育、遗传等有关,分为闭角型和开角型。闭角型患者发作时有剧烈眼痛、视力下降乃至头痛、呕吐;开角型患者一般没有发作过程,而表现为潜进性高眼压和视野缺损;部分患者眼压在正常范围内,却有视神经压迫、视野损伤的表现,称为正常眼压性青光眼。

青光眼和糖尿病、高血压等全身疾病一样,都需要终身治疗,长期定时随访。眼压和视野检查是发现和诊断青光眼的两大利器。诊断为青光眼的患者,不能因为平时的“无症状”和“视力无下降”而忽视罔顾,到视力明显下降时才追悔莫及。眼压的控制要保持“长期平稳”,根据定期的视野检查判断疾病有无得到控制。同时,也不要因为对疾病认识不足而焦虑、恐惧、影响生活质量,只要通过药物或者手术使眼压得到控制,可以减少和中止青光眼的视功能损伤,绝大部分病人能够正常生活和工作。

随着诊疗技术的发展,青光眼,包括正常眼压性青光眼和高眼压症的诊出率都较以往提高,发病人群也有年轻化的趋势。疾病并不可怕,早期发现,早期治疗,将青光眼掌握在可控范围内。

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