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关于视网膜脱离的那些事,你知道吗?

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2014-06-09  来源: 浙江省人民医院眼科

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1.问:视网膜脱离的危害有哪些?   

答:视网膜是眼球壁最里面的一层组织,是光线投射到眼球内形成视觉的神经血管膜。当视网膜发生脱落时,最先受影响者是常常是周围视网膜形成的周边视力,患者会自觉有眼前黑影遮挡感,然后逐渐蔓延至中央的黄斑区导致中心视力下降。视网膜脱离如果诊治不及时,会导致视力严重下降,甚至会造成失明。  

2.问:如何早期发现视网膜脱离?  

 答:视网膜脱离的早期症状有以下几种: 

1)飞蚊症与闪光感:飞蚊症出现最早,患者诉眼前有黑影飘动,黑影呈烟雾状或片状,此时应警惕是否发生了视网膜脱离。 外伤病史的人,特别是高度近视眼的患者,当飞蚊症或黑影突然加重时,或伴随某一方位持续闪电感时,应高度警惕视网膜脱离的可能。
2)视力下降:周边部视网膜脱离时,对中心视力无影响或影响甚小。后极部的视网膜脱离,可造成视力急剧下降。同样在高危病人有视力下降时应详细检查眼底。
3)视物变形:当周边部网脱波及后极时,尚会有视物变形。  
4)视野缺损:视网膜脱离时,部分敏感患者可发觉视野缺损。
3.问:如何预防和早期诊断视网膜脱离?

 答:若出现飞蚊、闪光或视力下降等症状的时候,不要揉眼睛,也不宜进行剧烈运动,应该尽快去眼科门诊散瞳孔检查眼底视网膜,必要时需进一步完善眼部B超,眼底OCT扫描及三面镜检查周边视网膜等辅助检查。

4.问:如何治疗视网膜脱离?

  答:随着现代技术设备的进步和微创理念的日益强化,眼科玻璃体视网膜手术已从传统的20G手术,进展到无需缝线的微小切口23G及25G系统。其中,克服了传统的20G玻切的一些不足,结合20G和25G的优点,达到了微创、免缝合、穿刺口并发症少、手术效率高、术后反应性炎症轻、手术器械硬度能够满足临床需要等优点。 

    浙江省人民医院眼科中心的眼底病专科设备先进、技术力量雄厚,是省内较早开展玻璃体视网膜微创显微技术的医院之一,近年来广泛开展了23G高速微创玻璃体切除术治疗各种复杂的玻璃体视网膜疾病。目前,我们将23G技术已常规应用于原发性孔源性视网膜脱离、黄斑前膜及黄斑裂孔,并逐渐推广应用于复杂性视网膜脱离、增殖性糖尿病视网膜病变等严重眼底病的手术治疗,提高了手术效果,缩短了手术时间。一次性手术复位成功率高,患者获得更好的术后舒适度和更快的术后恢复过程。

    同时,我院眼科还在省内最早配备Zeiss广角观察系统,解决了许多玻璃体视网膜手术视野狭小、周边视野变形等观察难题,为微创手术提供了全眼底观察视野和优质的清晰度,采用复消色差技术的非接触式透镜,能避免周边观察视野物像变形,使得23 G玻璃体手术更加快捷、安全和有效,手术者更为舒适。取得良好的手术效果,为广大玻璃体视网膜疾病的患者提供了更安全、有效的治疗方法。

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